دنیای سلامتی

درمان افسردگی با جراحی مغز - بهبود سلامت ذهنی با رویکرد جراحی

یکی از روش های درمان قطعی افسردگی، جراحی مغز است. این جراحی مغز، به صورت دقیق و طراحی شده انجام می‌شود تا بتواند اختلالات عملکردی مرتبط با افسردگی را در مناطق خاص مغز اصلاح کند. در این فرآیند جراحی، پزشکان با استفاده از تکنیک‌های پیشرفته، به نقاط هدف در مغز دسترسی پیدا کرده و با تغییر فعالیت‌های عصبی در آن نواحی، به بهبود علائم افسردگی بیمار کمک می‌کنند. این جراحی مغز با هدف تنظیم مجدد سیستم‌های عصبی مرتبط با خلق و خوی و هیجانات انجام می‌شود و می‌تواند در موارد مقاوم به درمان دارویی یا روان‌درمانی، راهکار مؤثری برای درمان افسردگی محسوب گردد.

افسردگی شدید که با دارو درمان نمیشود، ممکن است با استفاده از روش تحریک الکتریکی مغز بهبود یابد. این روش درمانی که از گذشته رایج بوده، به پزشکان امکان میدهد تا با تحریک مناطق خاصی از مغز، علائم افسردگی را کاهش دهند. در مواردی که داروهای ضد افسردگی اثربخش نباشند، این روش درمانی میتواند گزینه مناسبی برای بهبود وضعیت بیماران مبتلا به افسردگی شدید محسوب شود.

DBS یک روش جراحی مغز است که با قرار دادن الکترودها در مغز انجام می شود. ثابت شده است که این روش در درمان افسردگی مقاوم مفید است.

جراحی مغز برای درمان افسردگی

البته پزشکان توصیه می کنند قبل از انتخاب جراحی مغز DBS برای درمان افسردگی، داروها و درمان های دیگر را امتحان کنید. تحریک مغزی عمیق (DBS) برای برخی از افرادی که افسردگی دارند، گزینه ای مناسب است. پزشکان در ابتدا از آن برای کمک به درمان بیماری پارکینسون استفاده می کردند. در DBS پزشک، الکترودهای کوچکی را در بخشی از مغز قرار می دهد که بر خلق و خو تاثیر دارد. بعضی از پزشکان از دهه 1980 جراحی مغز را انجام می دهند، با این حال این یک روش نادر است. اگر چه میزان موفقیت در دراز مدت هنوز مشخص نشده است، بعضی از پزشکان DBS را به عنوان یک درمان جایگزین برای بیمارانی که درمان افسردگی قبلی آن ها ناموفق بوده است، توصیه می کنند. در این روش جراحی مغز ، پزشک الکترودهای کوچکی را در هسته اکومبنس قرار می دهد که این بخش از مغز مسئول کارهای زیر است:

• آزادسازی دوپامین و سروتونین
• داشتن انگیزه
• حالت و خلق و خو
•  

این روش جراحی مغز نیاز به چند مرحله دارد: پزشک الکترودها را قرار می دهد. چند روز بعد سیم ها و بسته باتری را قرار می دهد. الکترودها از طریق سیم به دستگاه ضربان سازی که در قفسه سینه قرار می گیرد متصل می شود که پالس های الکتریکی را به مغز منتقل می کند. با انتقال پیوسته پالس ها به نظر می رسد که فعال شدن نورون ها متوقف می شود و متابولیسم مغز به وضعیت تعادلی بازگردانده می شود. این دستگاه ضربان ساز می تواند توسط یک دستگاه دستی برنامه ریزی شده و از خارج از بدن کنترل شود. اگرچه پزشکان دقیقا مطمئن نیستند که چرا پالس ها به تنظیم مجدد مغز کمک می کنند، با این حال جراحی مغز به این روش به نظر می رسد که خلق و خو را بهبود می بخشد، به فرد احساس آرامش می دهد و در درمان افسردگی موثر است. جراحی مغز به روش DBS یک روش تهاجمی است و برای افراد با افسردگی مقاوم پیشنهاد می شود و میزان موفقیت آن در افراد مختلف متفاوت است از این رو توصیه می شود قبل از انتخاب این روش، افراد برای درمان افسردگی روش های درمانی دیگر و دارودرمانی را امتحان کنند. سن معمولا در این روش مسئله مهمی نیست، اما پزشکان توصیه می کنند که فرد به اندازه کافی سلامت باشد که بتواند از پس جراحی برآید.