دنیای سلامتی

علل، علائم، پیشگیری و درمان بیماری‌های تیروئید: راهنمای جامع

تیروئید یک غده کوچک و مهم در بدن انسان است که شکل آن به پروانه شباهت دارد و در ناحیه تحتانی گردن واقع شده است. این غده مسئول ترشح هورمون‌هایی است که نقش اساسی در تنظیم متابولیسم، رشد و توسعه سلول‌ها دارند. هورمون‌های تیروئید، از جمله تیروکسین (T4) و تری‌یدوتیرونین (T3)، انرژی را به سلول‌های بدن منتقل می‌کنند و بدین ترتیب موجب تنظیم فرآیندهای حیاتی مانند دما، ضربان قلب، و میزان سوخت و ساز بدن می‌شوند. عملکرد صحیح غده تیروئید برای حفظ سلامتی عمومی بسیار حیاتی است، زیرا هر گونه اختلال در فعالیت آن می‌تواند منجر به مشکلات جدی از جمله کم‌کاری یا پرکاری تیروئید گردد که تبعاتی بر روی تمامی سیستم‌های بدن خواهد داشت.

بررسی جامع و دقیق علل، نشانه‌ها و روش‌های درمانی مختلف بیماری‌های تیروئید

غده تیروئید چه نشانه‌هایی را بروز می‌دهد و چند نوع بیماری مرتبط با تیروئید وجود دارد؟

روش‌های تشخیص بیماری‌های تیروئیدی به چه شکل انجام می‌شود؟

چگونه می‌توان انواع مختلف بیماری‌های تیروئید را درمان کرد؟

سرطان تیروئید به چه معنی است؟

در ادامه همه ی این موارد بررسی خواهد شد. اختلالات تیروئیدی، شرایطی هستند که غده تیروئید را تحت تاثیر قرار می دهند ، این غده پروانه ای شکل است و در جلوی گردن قرار دارد.

تیروئید نقش های مهمی در تنظیم فرآیندهای متابولیکی متعددی در سراسر بدن دارد.انواع مختلفی از اختلالات تیرویید بر ساختار یا عملکرد آن اثر می گذارد.غده تیرویید در اطراف نای واقع شده است ، یک ناحیه نازک از بافت در وسط غده, که به نام حلق شناخته می شود, به دو بخش تیروئید در هر طرف متصل می شود.

تیروئید از ید، برای تولید هورمون های حیاتی استفاده می کند. تیروکسین که به نام T4 نیز شناخته می شود, هورمون اولیه تولید شده توسط این غده است.

پس از رفتن از طریق جریان خون به بافت های بدن, بخش کوچکی از T4 آزاد شده از غده به تریودیمیتیرونین (T3) تبدیل می شود، که فعال ترین هورمون است. عملکرد غده تیروئید با یک مکانیسم بازخورد مغز تنظیم می شود.

هنگامی که سطوح هورمون تیروئید پایین هستند، هیپوتالاموس در مغز یک هورمون ترشح هورمون آزاد (TRH) را تولید می کند و باعث می شود غده هیپوفیز (در پایه مغز) هورمون ترشح غده تیرویید (TSH) را آزاد کند. TSH غده تیروئید را تحریک می کند، تا T4 بیشتری را آزاد کند.

از آنجا که غده تیرویید کنترل غده هیپوفیز و هیپوتالاموس را برعهده دارد، اختلالات این بافت ها می توانند بر عملکرد تیروئید تاثیر بگذارند و مشکلات تیروئیدی ایجاد شود.

چرا به بیماری تیروئیدی دچار می شویم؟

چه انواعی از اختلالات تیروئیدی وجود دارد؟

انواع ویژه ای از اختلالات تیروئیدی وجود دارد، که طبق آنچه در بخش سلامت نمناک پیش از این هم گفته شد شامل موارد زیر می شود:

_کم کاری تیروئید

_پر کاری تیروئید

_گواتر

_گره های تیروئیدی

_سرطان پروستات

کم کاری تیروئید:

نتیجه تولید ناکافی هورمون ها توسط غده تیروئید است.ممکن است که از مشکلات درون غده تیروئید، غده هیپوفیز، یا هیپوتالاموس رشد کند.

علائم آن می تواند شامل موارد زیر باشد:

_خستگی

_تمرکز ضعیف و یا احساس گنگی

_خشکی پوست

_یبوست

_احساس سرما

_نگهداری مایعات

_درد عضلانی و مفاصل

_افسردگی

_خونریزی مداوم و یا قاعدگی شدید در زنان

برخی علل شایع کم کاری تیروئید عبارتند از:

• تیروئیدیت هاشیموتو (یک مشکل خود ایمنی که موجب التهاب غده تیرویید می شود)
• مقاومت در برابر هورمون تیروئید
• انواع دیگر تیروئیدیت (تورم تیروئید)، تیروئیدیت حاد و تیروئیدیت پس از زایمان است.

نشانه های بیماری کم کاری تیروئید

پر کاری تیروئید:

پر کاری تیروئید، تولید بیش از حد هورمون تیروئید را توصیف می کند که یک وضعیت کم تر عمومی شایع تری نسبت به کم کاری تیروئید است. علائم پر کاری تیروئید معمولاً به افزایش سوخت و ساز مربوط می شوند. در موارد خفیف تر، ممکن است علائم ظاهری وجود نداشته باشد.

علائم و نشانه های پر کاری تیروئید می تواند شامل موارد زیر باشد:

_لرزش

_اضطراب

_ضربان قلب سریع

_خستگی

_عدم تحمل گرما

_افزایش حرکات روده

_افزایش تعریق

_مشکلات تمرکز

_کاهش وزن بی دلیل

برخی از رایج ترین دلایل، عبارتند از:

• بیماری گریوز
• گواتر چند طرفه سمی
• برآمدگی تیروئید که هورمون تیروئید را تشکیل می دهد (به عنوان گره های داغ شناخته می شود)
• مصرف ید بیش از حد 

نشانه های بیماری پرکاری تیروئید

گواتر تیروئید:

گواتر توسعه غده تیرویید را بدون در نظر گرفتن دلیلی توصیف می کند. (گواتر) بیماری خاصی نیست.(گواتر) ممکن است با کم کاری تیروئید, پر کاری تیروئید, یا عملکرد نرمال تیروئید مرتبط باشد.

گره های تیروئیدی:

گره ها، برآمدگی ها یا توده های غیر عادی در تیروئید هستند. گره ها می تواند ناشی از کیست های خوش خیم، تومورهای خوش خیم و یا کم تر، با سرطان ها تیروئید ایجاد شود. گره ها ممکن است تکی یا چند گانه باشند و می توانند با اندازه متفاوت وجود داشته باشند. اگر برآمدگی بیش از حد بزرگ باشد، ممکن است باعث ایجاد علائم مربوط به فشردگی سازه های مجاور شود.

سرطان تیروئید:

سرطان تیروئید در میان زنان بالغ نسبت به مردان یا جوانان بسیار رایج است.حدود 2 / 3 مورد از موارد در زیر 55 سالگی در افراد رخ می دهند.انواع مختلفی از سرطان تیروئید بسته به نوع سلول خاص درون تیروئید که سرطانی شده است، وجود دارد.

اغلب موارد سرطان تیروئید دارای رشد خوب و میزان زنده ماندن بالا است، به ویژه زمانی که در مراحل اولیه خود تشخیص داده شده باشد.

اختلالات تیروئید چگونه تشخیص داده می شوند؟

علاوه بر سابقه کامل پزشکی و معاینه فیزیکی، آزمایش های تخصصی برای تشخیص اختلالات تیروئیدی به کار می رود.تست های خون معمولاً برای اندازه گیری میزان هورمون های تیروئید و TSH انجام می شوند.

تست خون برای شناسایی آنتی بادی در برابر بافت تیروئید نیز ممکن است توسط پزشک شما، مانند تیترهای آنتی تیروئلاگلولین، آنتی تیروپراکسیداز، یا TSH محرک گیرنده، تجویز شود.

معمولاً در زمانی که گره های تیروئید و یا بزرگ شدگی تیروئید وجود دارند، از تست های تصویری استفاده می شود.سونوگرافی می تواند ثبات بافت درون غده را نشان دهد و اغلب می تواند کیست یا تجمع کلسیم را آشکار کند.سونوگرافی نمی تواند از یک فرآیند بدخیم، تمایز قایل شود.

درمان اختلالات تیروئیدی چیست؟

اختلالات تیروئیدی می توانند توسط دارو و یا در برخی موارد، جراحی درمان شوند.درمان به مشکل تیروئید بستگی خواهد داشت.

داروهای تیروئیدی:

داروها می توانند به جایگزینی هورمون تیروئید در کم کاری تیروئید داده شوند. چنانچه در این بخش از سلامت نمناک توضیح داده ایم هورمون تیروئید مصنوعی، از طریق دهان به شکل قرص دریافت می شود. هنگامی که پرکاری تیروئید وجود دارد، داروها می توانند برای کاهش تولید هورمون تیرویید و یا جلوگیری از آزادی آن از غده به کار روند.

داروهای دیگر را می توان برای کمک به مدیریت علائم پرکاری تیروئید داد و باعث اتفاقاتی نظیر افزایش ضربان قلب می شود.اگر پرکاری تیروئید با داروها کنترل نشود، تخریب رادیو اکتیو ممکن است انجام شود.تخریب، شامل دادن مقدار ید با رادیواکتیویته است که به طور انتخابی بافت تیروئید را نابود می کند.

کنترل بیماری تیروئید با دارو

جراحی تیروئید:

جراحی را می توان برای جدا کردن (گواتر) بزرگ یا گره عملکرد بالا در داخل غده به کار برد.جراحی, زمانی که امکان سرطان تیروئید وجود دارد, ضروری است.اگر غده تیروئید به طور کامل حذف شود, فرد باید هورمون تیروئید مصنوعی برای زندگی اش بگیرد.

جراحی تیروئید نیز می تواند در بیماری های گریو (تیروئیدکتومی زیرجلدی) مورد استفاده قرار گیرد و قبل از درمان RAI و داروهای ضد سرطان, درمان انتخاب شود.امروزه زیاد استفاده نمی شود.

دورنمای اختلالات تیروئیدی چیست؟

در بیشتر موارد، اختلالات تیروئیدی می تواند به خوبی مدیریت شود و تهدید به زندگی نباشد. برخی شرایط ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. دیدگاه اکثر افراد مبتلا به سرطان تیروئید نیز خوب است، اگرچه بیماران مبتلا به سرطان تیروئیدی که سرطانشان در سراسر بدنشان گسترش می یابند، دارای میزان عمر کمتری هستند.

تیروئیدیت، التهاب غده تیرویید است. این می تواند مقدار هورمون تولید شده را کاهش دهد.تیروئیدیت هاشیموتو، یک بیماری بدون درد سیستم ایمنی است که ارثی می باشد. تیروئیدیت، در 5 % تا 9 % از زنان بعد از زایمان رخ می دهد. این معمولاً یک شرط موقتی است.

با بیماری گریو, غده تیروئید ممکن است بیش فعال باشد و هورمون زیادی تولید کند. این مشکل همچنین گواتر سمی پراکنده (غده تیرویید بزرگ)، نامیده می شود.

تیروئیدیت، اختلالی است که می تواند دردناک یا بدون درد باشد، می تواند هورمون هایی را آزاد کند که در غده تیروئید ذخیره شده اند و برای چند هفته یا چند ماه باعث پرکاری تیروئید می شوند. این تنوع بدون درد، اغلب در زنان بعد از زایمان رخ می دهد.

ید بیش از حد در تعدادی از داروها مثل آمیودارون، محلول لوگول (ید) و برخی شربت سرفه ها یافت می شود و ممکن است باعث شود که تیروئید هورمون خیلی زیاد یا خیلی کمی در برخی افراد تولید کند.